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    2021年開平市醫保違規案例通報(一)
    發布日期:2021-11-09 12:11
    來源:本網
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        2021年5月11日至12日,我局聯合市社保局開展定點醫療機構醫保基金檢查,發現開平張立群醫院、開平市東華老年病康復醫院存在分解項目收費、超醫保限定范圍支付的違規情況,涉及醫保支付金額共5206.9元。

        1、我市張立群醫院存在分解項目收費的違規情況,醫保經辦部門根據《江門市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議》的相關規定,作出扣回違規金額4989.5元的處理。

         2、我市東華老年病康復醫院存在超醫保限定范圍支付的違規情況,醫保經辦部門根據《江門市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議》的相關規定,作出扣回違規金額217.4元的處理。



    開平市醫療保障局

    2021年11月9日


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