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    提升經辦服務水平,保障群眾醫保權益
    發布日期:2024-10-08 09:39
    來源:開平市醫療保障局
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    為全面貫徹落實黨的二十大精神,深化醫療保障領域“最多跑一次”改革,提升我市醫保經辦服務水平,市醫療保障局(以下簡稱“市醫保局”)采取多項措施進一步優化醫保經辦服務,逐步解決參保群眾在醫保經辦服務中遇到的難點問題,切實保障群眾醫保權益,提升群眾辦事體驗。

    一、聚焦經辦疑難點,便民服務新升級

    為解決參保單位和個人異地折返報銷業務的問題,市醫保局一方面積極響應上級號召,貫徹落實相關工作方案,將以往需求量大、覆蓋面廣、辦理頻次高的醫保經辦業務包括參保人員參保信息查詢、參保登記或變更、轉移接續手續辦理、親情賬號綁定、異地就醫人員備案、個人門診或住院零星報銷等17項高頻醫保經辦事項納入“全市通辦”事項清單,群眾辦事只需前往江門市范圍內就近醫保經辦機構即可一窗受理,一次辦成,為群眾提供更便民高效的醫保服務。另一方面,加強與各鎮街基層經辦工作人員的溝通與指導,熟悉經辦流程,確保“全市通辦”工作順利開展。

    二、把握政策動向,提高工作效能

    市醫保局嚴格執行上級部門關于職工生育保險經辦規程的有關要求,生育醫療費用及生育津貼的撥付時限自受理申請之日起由20個工作日縮減為10個工作日。同時,為保障參保群眾在規定辦理時限內享受待遇,市醫保局還通過微信公眾號、官方網站、政務服務網等平臺發布辦事指南,指引群眾正確申辦,避免因資料不齊全導致“多跑腿”,逐步實現經辦規范化、發放速度化。

    三、加強經辦工作培訓,優化提升服務水平

    隨著醫療保障體系的持續健全與深化,優化經辦服務、提升我市醫保經辦隊伍的業務能力至關重要,對此,市醫保局定期組織經辦業務知識培訓,通過詳細解讀醫保政策,并結合特殊案例分析經辦注意事項,統一經辦服務標準,落實經辦事項的具體操作要求,提升基層工作人員醫保經辦綜合服務水平,助推我市醫保經辦服務高質量發展。

    下一步,市醫保局將繼續深化醫保改革,進一步解決經辦工作中遇到的痛點問題,為參保群眾提供更暖心、更貼心的醫保經辦服務,將醫保惠民政策落實落細。



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