信息來源：健康時報 進入冬天，氣溫降低，冬季的高發疾病也開始活躍了，尤其是傳染病！ 流感、手足口病、諾如病毒……都排隊在路上了，防護措施你做好了嗎？ 一、流感 每年10月以后，我國各地陸續進入流感流行季節，流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者會因出現肺炎等并發癥或基礎疾病加重發展成重癥病例，甚至死亡。 感染流感病毒，會怎么樣? 根據國家衛生健康委辦公廳發布的《流行性感冒診療方案（2019年版）》，流感的癥狀主要以發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達 39~ 40°C，可能有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。感染乙型流感的兒童常以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要表現。 怎么預防？ 接種流感疫苗是預防流感有效的方式。生活中做好防御措施，也能減少流感侵襲。 1. 用加濕器，調節室內溫度與濕度 冬季較為干燥，由于空氣中水分減少，咳嗽和打噴嚏等噴出的飛沫可以飛到很遠，以致流感病毒乘勢擴散。而高溫多濕的環境可抑制流感病毒的傳播。 高溫環境可通過空調或其他取暖設備獲得。室內干燥可以使用加濕器，但要注意避免過度加濕，加濕器每隔1天清理1次。 2. 勤洗手，打噴嚏要遮住口鼻 勤洗手；保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。 3. 少去人群密集場所 在流感流行季節盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者；出現流感樣癥狀應注意休息及自我隔離，前往公共場所或就醫過程中需戴口罩。 二、手足口病 手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，嬰幼兒和兒童普遍易感染該病，尤其是5歲以下的兒童。成人也會患。一般4~6月是高發季節，但部分地區在10~11月還會出現小高峰。 手足口病一般不會導致很嚴重的后果，但是可能引起少數患兒發生心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發癥，個別病情嚴重、發展較快的，還可能出現神經源性肺水腫，從而導致死亡。 感染手足口病病毒，會怎么樣? 根據國家衛生健康委員會發布的《手足口病診療指南(2018年版)》，手足口病典型癥狀是發熱、咽痛、流涕、咳嗽、食欲不振等，一般發熱1－2天后在患兒的口腔、手、足、臀部會出現米粒或黃豆樣的斑丘疹或皰疹，不痛不癢，不結痂不結疤。 這樣預防： 預防手足口病，首先是要接種相關疫苗。 此外，保持衛生是關鍵： 1. 勤洗手，飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，經常通風，勤曬衣被。 2. 兒童玩具和常接觸到的物品應當定期進行清潔消毒。 3. 不喝生水，不吃生冷食物。 4. 避免兒童與患手足口病兒童密切接觸，流行期間不去人群密集、空氣流通差的場所。 三、諾如病毒 每年11月到次年4月是諾如病毒暴發高峰期，可通過手、口、糞便甚至飛沫傳播，能夠引起急性胃腸炎。所有年齡段的人群對諾如病毒普遍易感，兒童、老年人及免疫缺陷者屬高危人群。 感染諾如病毒，會怎么樣？ 根據國家食品藥品監督管理總局 2017年01月06日發布的《關于“諾如病毒”的風險解析》，感染諾如病毒主要癥狀為惡心、嘔吐、胃痛、腹痛、腹瀉等，癥狀持續時間平均為2-3天，常被稱為“冬季嘔吐病”。 怎么預防？ 最有效的辦法是：講衛生！ 1. 食物： 按照“食品安全五大要點”的要求加工和準備食物，即保持食物和手的清潔、生熟分開、加工食物要徹底煮熟燒透、熟食和食材要保存在安全溫度(5℃以下，或60℃以上)、確保水 和 食物原材料安全。 2. 洗手 養成飯前便后用肥皂認真洗手的好習慣，同時加強體育鍛煉，均衡飲食，提高身體抵抗力。 3. 遠離傳染源 班級內如有同學嘔吐時，一定在老師的指導下離開現場，減少感染諾如病毒的可能。如果孩子出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀一定要居家隔離，不要帶病上學。 四、肺炎 冬季肺炎也較高發，肺炎目前還沒有被納入傳染病，但有些肺炎是可以傳染的。比如腺病毒肺炎，是兒童社區獲得性肺炎中較為嚴重的類型之一，多發于6個月至5歲兒童，部分患兒臨床表現重，是目前造成嬰幼兒肺炎死亡和致殘的重要原因之一，需要高度關注。 肺炎球菌性肺炎也是冬季高發的傳染病，是導致全球5歲以下兒童死亡的重要病因，肺炎球菌廣泛存在于健康成人和兒童的鼻咽腔中，主要通過呼吸道飛沫傳播，一個咳嗽或噴嚏就可以將帶菌的飛沫散播在空氣中，一旦寶寶抵抗力下降，肺炎球菌便伺機入侵身體各個部位。 感染病毒，會怎么樣？ 根據國家衛生健康委辦公廳發布的《兒童腺病毒肺炎診療規范（2019年版）》，腺病毒肺炎起病急，常在起病之初就出現39℃以上的高熱，可能伴有咳嗽、喘息，輕癥一般在7-11天恢復正常，重癥患兒高熱可持續2-4周，一些患兒最高體溫超過40℃。呼吸困難多始于病后3-5天，伴全身中毒癥狀，精神萎靡或者煩躁，甚至抽搐。部分患兒有腹瀉、嘔吐，甚至出現嚴重腹脹。 肺炎球菌肺炎還會引起中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎、菌血癥等；其中，肺炎球菌性腦膜炎還可能留下耳聾、癱瘓、智力低下等嚴重的后遺癥，嚴重威脅兒童的健康和生命。 怎么預防？ 接種疫苗，是預防肺炎的有效手段，比如肺炎球菌疫苗。 另外，生活中還要做好防控： 1. 多去戶外活動，增強免疫力 只要天氣不錯，就應該帶孩子多去戶外活動，半歲左右開始多曬太陽，時間的長短需要循序漸進，活動的內容要根據孩子的年齡來制定，增強孩子自身免疫力。 2. 減少接觸 平時預防要注意室內空氣流通，盡量不要跟感染的孩子親密接觸，有些成人是病原隱性攜帶者，接觸或親吻孩子前也要注意衛生。室內的空氣也需要早晚開窗通風，保持新鮮。 3. 回家先洗手 外出回來，要按照正確的洗手法洗手，千萬別忽視清洗外露的部分，如漱口、清洗鼻腔、眼睛等，降低感染的幾率。 4. 不要讓孩子穿太厚 有些父母心疼孩子，往往給孩子穿很多衣服，其實孩子是“怕熱不怕冷”的。孩子衣物不應該比父母穿得多，穿衣過多導致孩子出汗，反而是導火索。 五、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎，俗稱“豬頭瘋”，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道傳染病，經呼吸道傳播，主要發生于5—15歲的兒童和青少年，也可見于成年人。我國的流行性腮腺炎發病呈季節性雙峰分布，第一個發病高峰在4～7月，第二個發病高峰在10月～次年1月。 感染病毒，會怎么樣？ 據河南省疾控中心2019年7月18日發布的《流行性腮腺炎高發季 科學防控是關鍵》，這種病以腮腺腫脹為特征，典型癥狀是以耳垂為中心向前方、后方及下方發展，最終發展為腫大的腮腺，多伴有表面發熱以及明顯疼痛或壓痛。 腮腺炎病毒可侵犯多個靶器官，特別是處于青春期的男孩子更要高度警惕，否則可能導致成年后的不育癥。除了腮腺部位腫痛外，大部分患者還有發熱癥狀，體溫在38℃左右，間斷性。 流行性腮腺炎本身并不可怕，但是隨之一起出現的并發癥可不能大意。腮腺炎可以并發睪丸炎、病毒性腦炎、胰腺炎、心肌炎、肺炎等。 這樣預防： 接種疫苗是預防流行性腮腺炎的有效手段。除此之外，還需要好習慣的保駕護航。 1. 少去公共場所 流行高峰期應避免去人群密集場所，如出現相關癥狀應及時就醫，并減少接觸他人，盡量居家休息。一旦發現流行性腮腺炎，必須立即隔離，避免傳染。對患者用過的食具、毛巾等煮沸消毒。 2. 開窗通風 每天開窗通風數次，上午 9～11時或下午2～4時，開窗10~20分鐘，保持室內空氣新鮮居室。 3. 做好個人衛生 飯前便后及接觸臟東西后要洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥，雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏、擤鼻涕）應立即洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻。 4. 睡飽吃好，增強自身免疫力 23前睡覺，保持睡眠充足，避免過度疲勞；養成良好的飲食習慣，天冷也要適當鍛煉，增強自身免疫力。 做好防護，遠離傳染病，健康過冬！
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