關(guān)于公開征求《江門市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案（試行）》意見的通告 根據(jù)《江門市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)江門市公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知》（江府辦函〔2016〕134號）有關(guān)取消藥品加成后對公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格進行調(diào)整的要求，市發(fā)展改革局、市衛(wèi)生計生局牽頭有關(guān)部門在對近年有關(guān)數(shù)據(jù)進行測算的基礎(chǔ)上，擬定了《江門市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案（試行）》（征求意見稿）。現(xiàn)面向社會公開征求意見，歡迎社會各界人士提出意見和建議，以利于我們進一步修改完善。 附件：《江門市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案（試行）》（征求意見稿） (聯(lián)系人：市發(fā)展改革局趙海斌，聯(lián)系電話：3098019，郵箱：jm_fgj@126.com；市衛(wèi)生計生局楊立峰，聯(lián)系電話：3875818，郵箱：jmswjjtzggk@126.com) 江門市發(fā)展改革局 江門市衛(wèi)生和計劃生育局 2016年11月21日 附件 江門市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案（試行） （征求意見稿） 根據(jù)廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省城市公立醫(yī)院綜合改革實施意見的通知（粵辦函〔2015〕530號）、《江門市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)江門市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知》（江府辦函〔2016〕134號）的要求，為破除“以藥補醫(yī)”機制，按照“一取消兩同時”的原則，在取消藥品加成政策的同時，實施醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整和醫(yī)保支付、財政補償政策的調(diào)整。特制定本實施方案。 一、指導(dǎo)思想和基本原則 ?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想 堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，調(diào)價方案按“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，群眾整體費用負擔不增加，醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低”的原則，在保證公立醫(yī)院良性運行、醫(yī)?；鹂沙惺?，群眾整體負擔不增加的前提下，在降低藥品、醫(yī)用耗材費用和取消藥品加成的同時，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗項目價格，合理調(diào)整提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值的醫(yī)療服務(wù)價格。 ?。ǘ┗驹瓌t 1、政府主導(dǎo)原則。加大財政投入力度，保持公立醫(yī)院公益性。 ---統(tǒng)籌兼顧原則。全市公立醫(yī)院同步實行取消藥品加成，有序推進醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保政策配套。 ——總量控制原則。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整水平控制在取消藥品加成減少收入的80%以內(nèi)。 二、調(diào)整的范圍 18家公立醫(yī)院，其中市直醫(yī)院8家，區(qū)級醫(yī)院10家。 三、調(diào)整的基本內(nèi)容 按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，醫(yī)院因取消藥品加成減少的合理收入及降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗項目價格的調(diào)降金額，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格進行補償。根據(jù)國家和省規(guī)定標準,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格補償80%，財政專項補償10%，醫(yī)院自我消化10%的原則進行補償。具體內(nèi)容如下： ?。ㄒ唬┤∠⑨t(yī)院藥品加成政策，破除以藥補醫(yī)機制 全市公立醫(yī)院實施藥品零差率銷售（中藥飲片除外），以實際購進價作為銷售價格。 ?。ǘ┱{(diào)低價格項目，共兩大類 1．部分大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療項目：包括醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼第2103類X線計算機體層掃描（CT），約90多項,收費標準下調(diào)10%；第2102類磁共振掃描（MRI）檢查，約190多項,收費標準下調(diào)12%。 2．醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼第25類檢驗項目，包括臨床檢驗、臨床血液學(xué)檢查、臨床化學(xué)檢查、臨床免疫學(xué)檢查、臨床微生物學(xué)檢查、臨床寄生蟲學(xué)檢查、遺傳疾病的分子生物學(xué)診斷，約2145項,收費標準下調(diào)5%。 ?。ㄈ┱{(diào)高價格項目，共五大類 1．診查費：包括普通門診診查費、急診診查費、副主任醫(yī)師門診診查費、主任醫(yī)師門診診查費、門急診留觀診查費、住院診查費，共6項； 2．護理費：包括醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼第12類護理費，約5項； 3．床位費：包括醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼第1109類床位費，約27項； 4．手術(shù)費：包括醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼第32類經(jīng)血管介入診療、第33類手術(shù)治療，共1700多項； 5．治療費：包括醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼第31類臨床各系統(tǒng)診療，約900項；第41類-48類中醫(yī)診療，約80項，共980多項。 四、配套措施 （一）社保政策同步推進，確保群眾整體醫(yī)療費用負擔不增加。本次醫(yī)療服務(wù)價格改革中的醫(yī)療服務(wù)費用增加部分按醫(yī)保相應(yīng)險種納入醫(yī)保支付范圍。 ?。ǘ┘訌姳O(jiān)管，根據(jù)實施情況醫(yī)療服務(wù)價格進行動態(tài)調(diào)整。加強對公立醫(yī)院價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，及時受理醫(yī)藥價格舉報和投訴，化解價格矛盾，建立全方位、多層次的價格監(jiān)管機制，依法嚴肅查處各種亂收費行為。跟蹤關(guān)注改革后醫(yī)藥費用變化情況，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項目成本變化、人均費用增長幅度、財政投入落實情況、醫(yī)保基金承受能力等因素，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。 五、保障機制 ?。ㄒ唬娀M織領(lǐng)導(dǎo)。市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位按職責分工共同做好公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革政策實施工作，落實我市城市公立醫(yī)院綜合改革的各項改革政策；強化財力保障，將公立醫(yī)院取消藥品加成財政補償經(jīng)費納入各級政府財政預(yù)算。及時研究解決實施過程中存在的困難和問題，建立溝通協(xié)調(diào)機制，做好各項銜接工作，穩(wěn)步推進改革。 ?。ǘ┳龊幂浾撔麄?。強化政策宣傳和輿論引導(dǎo)，及時解讀公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革政策措施，爭取廣大群眾對實行取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格等醫(yī)改政策的理解和支持，做好輿情監(jiān)測和研判，妥善處理好改革過程中可能出現(xiàn)的問題。醫(yī)院要廣泛、深入地開展醫(yī)改動員，做好政策的宣傳和解讀，提高醫(yī)務(wù)人員的認識，讓所有醫(yī)務(wù)人員參與到醫(yī)改工作中，為全面推進公立醫(yī)院改革營造良好的輿論氛圍。 本方案自2016年 月 日起實施。 附表：《江門市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案表》 江門市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案表 項目 調(diào)整前價格 （元） 調(diào)整后價格 （元） 一、診查費（編碼：1102——） （一）門診診查費 其中：普通門診診查費 3 8 急診門診診查費 6 12 副主任醫(yī)師門診診查費 6 12 主任醫(yī)師門診診查費 8 16 門急診留觀診查費 11 22 （二）住院診查費 3 10 二、護理費（編碼：12——） 其中：Ⅰ級護理（元/天） 12 30 Ⅱ級護理（元/天） 8 16 Ⅲ級護理（元/天） 3 6 其他護理費（除上述三項以外的其他項目） 按現(xiàn)行標準提高100% 搶救費 按現(xiàn)行標準提高100% 三、床位費 其中：單人房（110900001—1a） 102元/日 130元/日 雙人房（110900001—1b） 57元/日 70元/日 三人以上（110900001—1c） 40元/日 48元/日 單人房（110900001—2a） 54元/日 70元/日 雙人房（110900001—2b） 40元/日 50元/日 三人房（110900001—2c） 34元/日 40元/日 四人以上（110900001—2d） 30元/日 35元/日 單人房（110900001—3a） 44元/日 55元/日 雙人房（110900001—3b） 34元/日 40元/日 三人房（110900001—3c） 30元/日 35元/日 四人以上（110900001—3d） 24元/日 30元/日 單人房（110900001—4a） 34元/日 40元/日 雙人房（110900001—4b） 32元/日 35元/日 三人房（110900001—4c） 24元/日 30元/日 四人以上（110900001—4d） 20元/日 25元/日 其他床位費 (編碼：1109---除上述十五項以外的其他項目） 按現(xiàn)行標準提高10% 四、手術(shù)費（編碼：32、33——） 其中：口腔頜面一般手術(shù)(編碼 330604--) 按現(xiàn)行標準提高10% 其中：一級手術(shù)、二級手術(shù)及其他 (剔除口腔手術(shù)） 按現(xiàn)行標準提高40% 其中：三級手術(shù)、四級手術(shù) 按現(xiàn)行標準提高60% 五、治療費 治療項目31類（編碼：3105--口腔頜面） 按現(xiàn)行標準提高10% 治療項目31類（編碼：3115--精神心理衛(wèi)生） 按現(xiàn)行標準提高10% 治療項目31類（編碼：31---除上述兩項以外的其他項目) 按現(xiàn)行標準提高20% 中醫(yī)及民族診療類項目（41-48，共8類） 按現(xiàn)行標準提高20% 六、檢查費 X線計算機體層（CT）掃描 按現(xiàn)行標準下調(diào)10% 磁共振掃描（MRI）檢查 按現(xiàn)行標準下調(diào)12% 七、檢驗費 部分檢驗項目(25類項目） 按現(xiàn)行標準下調(diào)5% 江門市衛(wèi)生計生局網(wǎng)站http://wsj.jiangmen.gov.cn/tszt/zdlyxxgk/jcgk/default.html
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